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作者:热点 来源:探索 浏览: 【大中小】 发布时间:2024-05-02 21:47:01 评论数:
京广异地就医 医保按当地标准报销
昨日 ，国家广异国家医保局发布消息称 ，医保医保全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进 ，局京跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长 ，地医地标跨省异地就医直接结算人次突破200万 。按当同时发布提示，准报black steel nails pricelist在跨省就医相对集中的国家广异北京 、广州两地就医的医保医保外省参保人员直接结算时，包括人工器官等高值医用耗材医保支付适用当地规定 。局京
据统计，地医地标截至2019年3月底 ，按当跨省异地就医定点医疗机构数量为16230家 ，准报二级及以下定点医疗机构13580家 ，国家广异国家平台备案人数385万 。医保医保自2017年1月启动以来 ，局京china concrete nails累计实现跨省异地就医直接结算203万人次 ，医疗费用485.4亿元 ，基金支付285.1亿元 ，基金支付比例58.7% 。基金支付超过1万元的76.7万人次 ，超过5万元的10.0万人次，超过10万元的china concrete nail1.7万人次。
2019年3月，跨省异地就医定点医疗机构数量新增201家；基层医疗机构覆盖范围持续扩大 ，二级及以下定点医疗机构新增195家 。当月跨省异地就医直接结算20.5万人次 ，环比增长70.8%；医疗费用48.7亿元，环比增长79.0%；基金支付28.3亿元 ，环比增长75.8% ，steel nail manufacturers基金支付比例58.0%；日均直接结算6614人次 。职工及城乡居民医保单日结算峰值9857人次(3月18日) ，当日发生医疗费用2.5亿元 ，基金支付1.4亿元 。
同时 ，国家医保局指出 ，按政策规定 ，weight of iron nails factories跨省异地就医直接结算执行就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准 ，手工报销仍执行参保地目录范围及有关规定。对于提供跨省就医相对集中的北京 、广州两地高值医用耗材(即直接作用于人体 、对安全性有严格要求 、临床使用量大 、价格相对较高 、群众负担费用重的医用耗材)医保支付有关规定 ，在这些地区就医的外省参保人员直接结算时适用这些规定。
其中北京市的规定为：对单价超过500元的耗材采取个人先行负担30%后 ，再纳入报销范围按比例报销的办法 。对于人工关节、人工晶体 、心脏瓣膜 、心脏起搏器等人工器官 ，采取最高支付限额纳入报销范围的办法。其中 ，心脏起搏器 ：单腔的每套为25200元、双腔及三腔的每套为32400元 、临时的每套为10800元 。心脏瓣膜 ：生物膜每套为12600元、机械膜每套为14400元 。人工晶体每只为1215元 。人工关节 ：人工髋关节每套为8100元 、人工膝关节每套为9000元 、人工股骨头(半髋关节)每套为5940元 。人工血管 ：一次住院期间发生的人工血管费用为32400元 。安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官为32400元 。
安装体内人工器官实际收费低于上述标准的 ，按实际收费金额纳入基本医疗保险的支付范围 。(记者 解丽)
原标题 ：国家医保局 ：京广异地就医 医保按当地标准报销