­　　我国是丙肝保造病毒性肝炎大国，约有1000万人感染丙型肝炎病毒
 。新药近3年来，期待中国每年有超过20万新增丙肝病病例 。物纳万丙由于目前没有针对丙肝的入医疫苗，对丙肝最好的福千china purified talc powder manufacturer预防方法就是治疗 。直接服用抗病毒药物的肝患（DAA）出现，让丙肝治疗发生了革命性的丙肝保造变化 ，在世界范围内正在逐渐替代传统的新药干扰素治疗 ，直接服用抗病毒药物成为丙肝的期待标准治疗方案。

­　　如今，物纳万丙包括艾伯维维建乐（奥比帕利片）联合易奇瑞（达塞布韦钠片）在内的入医china perlite stone manufacturers4个DAA治疗方案在华获批上市 ，让中国患者看到了治愈丙肝的福千可能。然而千万病患者真正受益或许还要等到这些新药跨进国家医保目录的肝患门槛  。

­　　快速审批

­　　丙肝新药革命性作用获认可

­　　近年来，丙肝保造通过实施药品审评审批改革
，新药审批速度大大提高。如艾伯维公司丙肝新药奥比帕利片和达塞布韦钠片，2017年3月在国内申报新药上市，从注册申请提交到获得批准，历时6.5个月，其间共获得了3次优先审评。6.5个月的china perlite stone factory“飞速跨越” ，一方面得益于审批提速，另一方面则是因为丙肝创新药物的优异表现。

­　　维建乐（奥比帕利片）联合易奇瑞（达塞布韦钠片）方案是一种全口服、无干扰素的治疗方案 ，用于治疗无肝硬化或伴代偿期肝硬化的基因1型慢性丙肝，疗程可短至12周
。该方案包含3种直接抗病毒药物，即NS5A抑制剂、NS3/4A蛋白酶抑制剂和NS5B聚合酶非核苷类似物抑制剂
，可针对丙肝病毒生命周期的3个主要靶点 ，抑制丙肝病毒的china perlite stone factories复制 。

­　　一项针对基因1b型的亚洲慢性丙肝患者的3期临床研究数据表明，无论患者是否伴代偿期肝硬化 
、既往是否接受过治疗，在接受为期12周的维建乐联合易奇瑞方案治疗后，持续病毒学应答（SVR12）为99.5%~100%。研究表明，该治疗方案的疗效不受NS5A基线耐药影响 ，使用前无需检测基线耐药。

­　　欧美上市 ：

­　　DAA药物被列入丙肝首选

­　　长期以来，中国丙肝治疗方案一直以干扰素与利巴韦林联合用药为主，其治愈率仅为44%～70% ，custom perlite stone manufacturer且副作用较多 。DAA药物的出现，革新了丙肝的治疗方法
，使丙肝的治愈率有了革命性的提升 ，在根本上降低了因丙肝导致的肝硬化和肝癌的死亡率 。对于中国丙肝患者而言，现在有了创新药物可以选择 
，那么提升药物可及性将是今后时期的关键
。

­　　在欧美市场，治疗丙肝的DAA药物早于我国上市。维建乐（奥比帕利片）、易奇瑞（达塞布韦钠片）在2014年和2015年相继在美国 、欧洲、日本等地获批上市，且由于其良好的安全性和100%的高治愈率，受到医保机构的青睐，美国最大的处方药管理公司——快捷药方公司就在该药上市后将其列为丙肝首选药 。在我国台湾地区 
 ，维建乐、易奇瑞在2016年获批上市，并且在今年1月被纳入医保 ，首批8000名患者获益
，且在今年5月放宽给付条件，不再限制于“干扰素治疗失败患者” ，给岛内众多丙肝患者带来治愈希望
。

­　　纳入医保：

­　　基金总额不变，患者机会更多

­　　在我国大陆地区，目前丙肝病种已经划入医保报销的病种范围之内，但是能够报销的只有干扰素+利巴韦林的治疗方式 ，且各个地方的医保政策也存在差异 。丙肝DAA药物何时能进入医保 ，真正惠及患者 ，成为公众关注的焦点。

­　　国内不少专家学者 ，如北京大学医学部庄辉院士 、浙江大学附属第一医院李兰娟院士等呼吁 ，丙肝DAA新药应尽快纳入医保
 ，让更多患者用得起药 。“从整个卫生经济学的角度而言 ，DAA药物纳入医保对于减少更严重疾病的发生，以及降低后期治疗开支 ，对于整个社会而言价值巨大。”复旦大学附属华山医院感染科主任 、上海市肝病研究所副所长张文宏教授此前在接受媒体采访时表示 。

­　　DAA药物纳入医保会不会增加国家医保负担，这是很多人担心的另一个问题。专家认为
，DAA药物纳入医保目录，总的支付金额不会变化太大
，比如原本医保中为丙肝患者负担的PR方案的费用保持不变 ，但这笔钱不指定患者用哪类药 ，可以用干扰素 ，也可以用新的DAA口服药物 。报销总数没变 ，患者却多了治疗选择的机会
。